W dwuosobowej grze Caverna: Cave vs. Cave każdy gracz rozpoczyna rozgrywkę z zaledwie dwoma krasnoludami i małym wyrobiskiem w zboczu góry. W ciągu ośmiu rund gracze podwoją swoją siłę roboczą, otworzą nową przestrzeń życiową w górze, wybudują nowe budynki i pomieszczenia mieszkalne oraz będą poszukiwać cennych kruszców.

Szczegółowo rzecz ujmując, każdy gracz rozpoczyna grę z indywidualną planszą, na której znajduje się losowy zestaw zakrytych kafelków budynków/pomieszczeń oraz tylko jedno wolne pole. Niektóre kafelki są odkryte i dostępne do zakupu już na starcie. Na początku dostępne są również cztery kafelki akcji. Na początku każdej z ośmiu rund odkrywany jest jeden nowy kafelek akcji, a następnie gracze na zmianę wykonują ruchy, przy czym liczba dostępnych akcji wzrasta w trakcie gry z dwóch do czterech.